生产一刻

家属不许剖腹产致孕妇跳楼死亡:不懂这一点,你就不要生孩子!

 Susan 发表于2017-09-06 15:31

家属不许剖腹产致孕妇跳楼死亡:不懂这一点,你就不要生孩子!

最近发生的一条新闻刺痛了众多妈妈的心。家属执着于顺产,置医院的诊疗建议和待产妇的承受力于不顾,坚决不允许产妇剖腹产,导致产妇经受不住顺产的疼痛,跳楼自杀。

家属不许剖腹产致孕妇跳楼死亡:不懂这一点,你就不要生孩子!

家属不许剖腹产致孕妇跳楼死亡:不懂这一点,你就不要生孩子!

(图片来源见水印,若有侵权,请告知,即刻删除)

看网上贴出的产妇住院知情同意书,这位带着未出世的孩子选择跳楼的妈妈,年仅26岁。

这位妈妈本身所能忍受的顺产的疼痛边界有多少,这位妈妈在她的夫家,个人意见和家属的意见角力谁更强,咱先不谈。

我觉得首先要思考的是,家属对顺产有如此强悍的“定力”,对剖腹产如此不屑,剖腹产就那么不堪吗? 

北京大学第一医院妇产科副主任医生赫英东说,在我国,现在的剖腹产手术已经是非常熟练的术式,手术医生的技能已经得到极大的提高。在大城市的一些大医院,绝大部分都能防止产后大出血的情况,有经验的产科医生都会在剖腹产过程中发现并及时进行妥善和精细的处理,使得产后大出血发生的几率降到最低。而且,无论是顺产还是剖腹产,都会有同样级别的专业医疗团队照顾产妇和新生儿。

家属不许剖腹产致孕妇跳楼死亡:不懂这一点,你就不要生孩子!

随着人们对顺产的了解,绝大多数的家庭都希望通过顺产来分娩出一个健康聪明的宝宝,从经济的角度来说,顺产比剖腹产的医疗费用低。但是,并不是所有的妈妈都适合顺产,有几类妈妈必须剖腹产。

哪些情况下,妈妈首选剖腹产?

剖腹产术是处理高危妊娠和异常分娩、解决难产和妊娠合并症及并发症,挽救孕产妇和围产儿生命的有效手段。一般来说,评估适合哪一种分娩方式主要从三方面来看:

母体疾病

1.孕妈妈患有疾病,不能耐受分娩的过程

比如,孕妈有高血压、心脏病,如果自然分娩,有术中血压过低或者突发心脏病的可能;有高度近视的孕妈,生产中过度用力,容易眼底病变。并且,患重度先兆子痫、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫有疤痕的孕妈,也最好选择剖腹产。

2.骨盆不适合顺产

比如,骨盆比较狭小,头盆不对称,不够胎头通过盆骨正常娩出;

或者,骨盆曾经受过外伤或做过手术,也不建议进行阴道分娩。

胎儿因素

1. 多胞胎

理论上,所有的三胞胎或以上的妊娠都是需要剖腹产的。

双胎妊娠,如果第一个胎儿不是头位,而是臀位、或者其他的胎位,也需要剖腹产。

2. 巨大儿

如果孕妈妈合并有妊娠期糖尿病,并且评估胎儿体重>8斤半,也建议剖腹产如果孕妈妈并没有妊娠期糖尿病,但胎儿体重>9斤,也建议剖腹产。

3. 胎位不正

一般只有头位的胎儿才具备阴道分娩的试产条件,如果胎儿是臀位、横位或其他胎位,也是建议剖腹产进行分娩的。

4. 胎儿宫内窘迫

胎盘功能不良、吸入胎便,或产妇本身患有高血压、糖尿病等并发症,剖腹产的可能性很大。

其他情况

1.羊水过少

羊水指数小于5厘米,加之宫颈条件不理想,不能够短时间完成阴道分娩的话,只能考虑剖腹产的。

2.脐带绕颈

脐带绕颈3周以上,B超显示缠绕较紧,有可能影响脐带供血,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险时,必须立刻剖腹产。

3.胎盘异常

胎盘前置:胎盘挡住了胎儿正常娩出的通道,这时顺产的条件已不具备,一般都是剖腹产。

胎盘早剥:胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血,必须紧急剖腹产。

4. 早产、未足月胎膜早破

发生早产的胎宝宝由于身体发育尚不成熟,还比较虚弱,可能无法耐受顺产的压力。未足月胎膜早破,视孕周及合并胎儿等其他产征,建议通过剖腹产以减少宝宝患肺部感染的可能性。

5. 其它

在生产过程中,生产时间比较久,产妇过于疲劳;或者是在分娩的过程中有感染,出现了发热等表现,也是需要通过剖腹产进行分娩的。

家属不许剖腹产致孕妇跳楼死亡:不懂这一点,你就不要生孩子!

家属不许剖腹产致孕妇跳楼死亡:不懂这一点,你就不要生孩子!

从这条新闻公布的这位跳楼身亡的孕妈的产前指征来看,这位妈妈的宝宝头围偏大,已经超过了正常顺产的胎儿头围标准,医院建议进行剖宫产。再加上这位妈妈在顺产期间,两次强烈表示无法忍受剧痛,这就能判断,如果继续坚持进行顺产,这位妈妈很可能根本做不到正常的配合医生,在宝宝娩出的过程中,在无法预知的时间内进行有控制的呼吸,保持力量到宝宝全部生出来为止。

孕妈对疼痛的耐受度也决定着顺产是否顺利

无论是顺产还是剖腹产,都会面临相当程度的疼痛,顺产的疼痛主要来自于产前和产中,剖腹产主要来自于术后伤口痛。所以,产妇对疼痛的耐受度也在很大程度上决定着顺产是不是能真的顺利。

很可惜,很多家庭,甚至孕妈都低估了这一点。

自然分娩共分为三个产程。第一个产程是指有规则的阵痛到子宫颈全开的阶段,初产妇大约要经历14小时,经产妇7小时。然后进入第二产程,这时产妇被推进产房,产妇必须配合子宫收缩来用力。当收缩开始,也就是很痛的时候,产妇深吸一口气,憋住,维持10秒以上,再用力把胎儿往下挤,当收缩停止后休息,等待下一次的收缩,然后再做一次,循环不断的深吸——憋气——用力,直到把胎儿娩出。随着产程进展,到达第三进程的时候,阵痛的频率会越来越密集,强度越来越强烈,一旦子宫颈全开,胎头下降会更有便意感,产妇的疼痛感到达最高点。

也就是说,你不但要忍住剧痛,还要清醒的等待最痛的时候,在最痛的同时用力,用力的时候就更痛,这种痛怎样形容呢呢?就是自己用刀挖自己的肉!全身每一个细胞都扛着炸裂的疼......而且你不知道这样的过程要多久!

假如,你在你无力继续用力之前,宝宝出来了,那就再挨一刀阴道侧切的疼,你这辈子的疼也许就彻底终结了。

但问题是,你不知道你的力气能不能维持到宝宝出来那时啊!

如果不能呢?怎么办?继续拼到死还是转剖腹产?

很遗憾,这位年轻妈妈,一开始就明确表达并用行为表现出了,她本人不能忍受顺产过程的疼痛。

很遗憾,她的家人早知道她自己扛不住顺产的疼痛,还是要逼迫她承受痛苦,还是不让她做剖腹产。

很遗憾,她没能扛住家里人掌握手术签字这一生杀大权带来的磨难,带着未出世的孩子,选择了放弃和自我毁灭。

她的老公、家人都太高估她了。

家属不许剖腹产致孕妇跳楼死亡:不懂这一点,你就不要生孩子!

(图片来源见水印,若有侵权,请告知,即刻删除)

退一万步来说,顺产和剖腹产相比,前者对孕妈的产后恢复,对宝宝的身体发育更有优势,但,事实摆在面前,一个是顺产的那些小优点,一个是不进行剖腹产非要妈妈顺产,带来的危害比起剖腹产的几项风险来说,真的大得多得多了!

真不想再看到这样的事情发生了。生孩子,真是一件特别特别重要的事,如果你不那么盲目、冲动的下决定,就能留住你生命中最重要的两个人的命。

祝愿你,和你的宝宝,在天堂再也不用忍受任何疼痛。



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